1. Vesna Jakšić, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu, Klinika za očne bolesti KCS
Uvod : S obzirom da Meibomove žlezde imaju ključnu ulogu u formiranju lipidnog sloja suza, disfunkcija ovih žlezda je čest uzrok tzv. „ evaporativnog“ suvog oka. Beskontaktna infra-red meibografija je nova dijagnostička metoda kojom se može detektovati i pratiti morfologija Meibomovih žlezda.
Cilj: utvrditi da li postoji odnos morfološkog nalaza Meibomovih žlezda detektovano IR meibografijom u odnosu na morfologiju ivice kapaka i kvaliteta/kvantiteta suznog filma kod osoba koje inače nemaju simptome suvog oka
Metodologija: IR beskontaktna meibografija je rađena u ordinaciji „Macula“ Beograd na kameri Essilor Retina400® tako što je volonterima koji su potpisali pristanak na ispitivanje, sniman izgled Meibomovih žlezdi na tarzalnoj konjunktivi everzijom donjeg kapka. Metoda je bezbolna, traje par sekundi i komforna po pacijenta. Aparat ima inkorporiranu CCD kameru od 2 megapixela, IR iluminaciju i snimanje LED svetlom. Meiboscore, koji je korišćen, se nalazi u softverskom paketu ove kamere i uključuje 4 stepena gubitka Meibomovih žlezda. Suzni film je procenjen TBUT metodom na spalt lampi ( srednja vrednost tri uzastopna merenja nakon instalacije fluoresceina u donji forniks) , potom je procenjen izgled ivica kapaka stepenovan od 0-4 ( iregularna ivica, vaskularne abnormalnosti, nalaz na kantusu, antero-posteriorno pomeranje mukokutane spojnice) i rađen Shirmer test bez anestezije
Rezultati: ovom studijom je obuhvaćeno 36 očiju kod 18 volontera ( podjednak broj žena i muškaraca, prosečna starosna dob 41.2 ±19.2, opseg 12 -48 godina) koji nemaju nikakve simptome suvog oka. Kriterijum isključenja je bio skorašnja hirurška intervencija ili infekcija oka a uslov uključenja je da nisu nosioci kontaktnih sočiva i da nemaju simptome suvog oka. Ukupno je kod 9 pacijenta ili 50% svih nađen hronični blefaritis, a kod 3 ili 30% folikularna hipertrofija. TBUT Korišćenje IR meibografije utvrđena je značajan statistička pozitivna korelacija između starosti osoba koje su ispitivane i meiboskora ( R 0.421, p <0,01) kao i nalaza na ivici kapaka ( R -0,274; p<0,01) kao i značajna negativna korelacija između BUT ( R -0,168; p <0.01) i Shirmera ( R -0,289, p<0,01) .
Zaključak: beskontaktna meibografija je korisna, brza, pouzdana metoda za procenu morfologije i potencijala Meibomovih žlezda.
Ključne reči :
Tematska oblast:
Orbita, kapci, suzni aparat
Datum:
22.05.2017.
Drugi kongres oftalmologa Republike Srpske sa međunarodnim učešćem