1. Nada Avram, Univerzitetska bolnica Foča,
Republic of Srpska, Bosnia and Herzegovina
2. Dejan Bokonjić, Medicinski fakultet Foča ,
Republic of Srpska, Bosnia and Herzegovina
3. Dijana Risimić, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu, Klinika za očne bolesti KCS, Serbia
Uvod:Wegener-ova granulomatoza je idiopatska multisistemska granulomatozna bolest koja se karakteriše generalizovanim vaskulitisom malih krvnih sudova. Kliničke manifestacije su vrlo različite.Najčešće su pogodjeni pluća i bubrezi. Bolest je opisana u različitoj životnoj dobi, ali najčešće od 40g, sa učestalosti oko 3 osobe na 100.000 ljudi.
Cilj: ukazati na značaj blagovremene dijagnostike i terapije kao i na multidisciplinarni pristup u liječenju.
Materijal i metode:U našem radu prikazujemo slučaj vanplućne komplikacije(egzacerbacje) bolesti na oku kod 16-godišnje djevojčice. Iz anamneze saznajemo da se djevojčica od 11 godine života liječi zbog granulomatozne bolesti pluća- Wegener. Djevojčica se javila oftalmologu zbog slabijeg vida na lijevom oku (u toku smanjivanja doze steroida), VOD.1,0 VOS:0,3 sa padom vida do 3/60. FOD:PNO nalaz uredan, FOS:PNO nejasnih granica, edematozna. Kolorni vid- Ischiara test :OD uredan, OS: poremećaj raspoznavanja crvene boje. Zbog sumnje na komplikaciju osnovne bolesti uradjen je CT orbita.U desnoj orbiti nalaz je bio uredan,dok CT lijeve orbite ukazuje da je apeks orbite sa lijeve strane obliterisan mekotkivnom promjenom, a nervus opticus u cjelosti uvećan. Urađen je NMR koji je potvrdio CT nalaz, tj.i da se radi o komplikaciji osnovne bolesti.
Rezultati:Na primjenjene pulsne doze kortikosteroida došlo je do poboljšanja i stabilizacije vidne oštrine,VOD:1,0 VOS:1.0. Nakon terapije ostala je smanjena kontrastna osjetljivost.
Zaključak:Zahvaljujući blagovremenoj kliničkoj procjeni i terapiji došlo je do poboljšanja vidne oštrine i zaustavljanja napredovanja komplikacija Wegenerove granulomatoze na oku.
Ključne reči :
Tematska oblast:
Orbita, kapci, suzni aparat
Datum:
29.04.2017.
Drugi kongres oftalmologa Republike Srpske sa međunarodnim učešćem