1. Orhan Čustović, Klinički centar Univerziteta u Sarajevu, Klinika za torakalnu hirurgiju,
Federation of Bosnia and Herzegovina
, Bosnia and Herzegovina
Uvod/Cilj: SARS-CoV-2 uzrokuje ozbiljne respiratorne probleme i za neke pacijente invazivna mehanička ventilacija predstavlja neizostavan modalitet liječenja. Mehanička ventilacija može dovesti do povećanog pritiska u alveolama, što dovodi do upalnih promjena i moguće rupture, te izlaska zraka u ekstraalveolarno tkivo. Kao rezultat toga, kod pacijenata na mehaničkoj ventilaciji može doći do razvoja jatrogenog pneumotoraksa, što može biti životno ugrožavajuće stanje i zahtjeva promptnu torakohiruršku intervenciju. Cilj ovog istraživanja je analizirati prevalencu pneumotoraksa među SARS-CoV-2 pacijentima na invazivnoj mehaničkoj ventilaciji, te razmotriti trenutne modalitete torakohirurškog liječenja.
Metode: U ovu retrospektivnu opservacionu studiju je uključeno 120 pacijenata sa potvrđenim SARS-CoV-2 virusom na invazivnoj mehaničkoj ventilaciji, liječenih u Jedinici intenzivne njege Kliničkog centra Univerziteta u Sarajevu od 1. januara 2020. godine do 1. novembra 2021. godine. Pacijenti oba spola i svih starosnih skupina su uključeni u istraživanje. Analiziran je udio pacijenata sa SARS-CoV-2 kod kojih se razvio jatrogeni pneumotoraks dok su bili na invazivnoj mehaničkoj ventilaciji, kao i ishod liječenja. Statistika je urađena u SPSS 28.0.1 softverskom statističkom paketu.
Rezultati: Prosječna starost pacijenata koji su uključeni u ovu studiju je iznosila 59,2 godina, s tim da je najmlađi pacijent imao 19, a najstariji 86 godina. Ukupno 75 (62.5%) pacijenata su bili muškarci. Od ukupnog broja pacijenata sa SARS-CoV-2 virusom na invazivnoj mehaničkoj ventilaciji, njih 10 (8.33%) je razvilo jatrogeni pneumotoraks, te su zahtjevali torakohiruršku intervenciju. Uprkos torakohirurškoj intervenciji, 5 (50.0%) pacijenata je preminulo. Nije pronađena statistički signifikantna razlika u prevalenci jatrogenih pneumotoraksa kod mehanički ventiliranih pacijenata sa SARS-CoV-2 (p<0.05).
Zaključak: Torakalna drenaža je modalitet izbora u liječenju jatrogenog pneumotoraksa izazvanog barotraumom, neovisno o prisustvu/odsustvu SARS-CoV-2 infekcije. Pacijenti sa SARS-CoV-2 virusom na invazivnoj mehaničkoj ventilaciji nemaju povišen rizik za razvoj jatrogenog pneumotoraksa u poređenju sa mehanički ventiliranim pacijentima bez virusne infekcije.
Ključne reči :
Tematska oblast:
Medicina
Datum:
30.12.2021.
Informatika u biomedicini 2022
Datoteka uz rad
(51.82 KB)
Datoteka uz rad
(50.00 KB)
Datoteka uz rad
(369.98 KB)
Datoteka uz rad
(497.22 KB)
