1. Milkica Glogovac Kosanovic, ZZFMR "dr Miroslav Zotović",
Republic of Srpska, Bosnia and Herzegovina
Uvod:Sindrom karpalnog tunela (SKT) naziv je za skup simptoma i znakova
uzrokovanih kompresijom n. medianus-a u karpalnom tunelu i predstavlja najčešću
kompresivnu mononeuropatiju. Dugotrajni pritisak dovodi do demijelinizacije a potom
aksonalnog oštećenja nerava. SKT je tri puta češći u žena.Najčešće se javlja između 40.
i 60. godine. Elektromioneurografija (EMNG) je zlatni standard u dijagnostici
kompresivnih neuropatija.Iako je anamneza i klinička slika bolesnika sa SKT tipična
dijagnoza se često postavlja u uznapredovaloj fazi a pacijent se upućuje na
nepotrebnu dijagnostiku, te fizikalnu terapiju za vratnu kičmu.Ranom
dijagnozom i hirurškim liječenjem prevenira se značajnije oštećenje funkcija palca
šake. Kasna dijagnoza i posljedična atrofija mišića tenara ima za posljedicu slabost
opozicije i volarne abdukcije palca te gubitak funkcije hvata šake čime banalni
medicinski problem dovodi do trajnog invaliditeta. Cilj studije je da utvrdimo da li se
pacijenti pravovremeno upućuju na EMNG.
Materijal i metode:Nakon uzorka od 130 pacijenata ženskog pola , između 40.i
70.godina sa klinički dijagnostikovanim SKT učinjena je neurofiziološka
evaluacija elektroneurografijom.Ispitivani su senzorni i motorni n.medianus na
gornjim ekstremitetima. Mjereni parametri nervne provodljivosti su:brzina provođenja
senzornog i distalna latenca motornog medianusa.Na osnovu dobijenih podataka
napravljena je epidemiološka studija sa korelacijom između neurofizioloških parametara
i skale Padau L et al,Acta neurol Scand 1997.
Rezultati:Najčešći stepen oštećenja n.medianus-a prema navedenoj skali za SKT je bio
3-umjereni stepen .Isti stepen oštećenja je bio na oba ekstremiteta.
Zaključak:Dobijeni rezultati pokazuju da se radi o pacijentima koji se javljaju prvi
put na EMNG sa umjerenim stepenom SKT koji je prisutan obostrano.Kako je za
prevenciju značajnijeg oštećenja funkcija palca šake neophodna rana dijagnoza i
hirurško liječenje,cilj je da napravimo dijagnostički vodič za doktore porodične
medicine kako bi prepoznali SKT u što ranijoj fazi bolesti.
Кључне речи :
Тематска област:
Медицина
Датум:
30.12.2021.
Informatika u biomedicini 2022
Датотека уз рад
(16.22 KB)
Датотека уз рад
(60.93 KB)
Датотека уз рад
(54.79 KB)
Датотека уз рад
(107.79 KB)
