1. Bojan Kuzmanović,
Republic of Srpska, Bosnia and Herzegovina
Sve bolne, artrotične promjene koje ne reaguju na neoperativno liječenje (medikamentozno i fizikalno) zahtjevaju hirurški tretman na zglobu koljena. U osnovi hirurški tretman se dijeli na: endoskopski (artroskopski), osteotomije koljena, te implantacije parcijalne ili totalne proteze koljena,koje su i najčešći način liječenja.
Cilj rada je prikazati indikacije za hirurški tretman gonartroza, odnosno granicu između neoperativnog i operativnog tretmana koljena.
Artroskopski tretman podrazumjeva toaletu zgloba, odstranjenje nekrotične hrskavice i degnerativno izmjenjenih meniskusa, te razne postupke provociranja nastanka vezivnog tkiva na mjestu hrskavičnog defekta.
Osteotomije su najčešće visoke tibijalne osteotomije koje se rade kod varus angulacije koljena (vrlo rijetko i valgus), a koje se preferiraju kod pacijenata mlađih od 60 godina.
Danas se najčešće kao tretman uznapredovalih gonartroza koriste implantacije parcijalne i totalne endoproteze koljena. U radu ćemo prikazati naša indikaciona područja na implantiranih 1100 proteza koljena.
Preciznije će biti pobrojane i uže indikacije u odnosu na kliničku težinu deformiteta, tegobe pacijenta, dužinu neoperativnog liječenja, kao i u odnosu na dob pacijenta.
Uspješnost hirurškog tretmana zavisi isključivo od pravilno postavljene indikacije za hirurško liječenje, kao i pravilno izabrane metode hirurškog liječenja.
Ključne reči :
Tematska oblast:
Degenerativni reumatizam
Uvodni rad:
Da
Datum:
15.08.2012.
Br. otvaranja:
812
