https://www.high-endrolex.com/10

eKonferencije.com: ZNAČAJ DETEKCIJE EKSTRAKRANIJALNE STENOZE KAROTIDA NAKON MOŽDANOG UDARA

ZNAČAJ DETEKCIJE EKSTRAKRANIJALNE STENOZE KAROTIDA NAKON MOŽDANOG UDARA

1. Draško Prtina, Republic of Srpska, Bosnia and Herzegovina

Uvod Moždani udar (MU) je na prvom mjestu uzroka trajne onesposobljenosti. Klasična podjela moždani udar razvrstava u dvije vodeće kategorije: ishemijski i hemoragijski. TOAST klasifikacija (Trial of Org 10172 Acute Stroke Treatment) klasifikuje ishemijski MU u pet osnovnih kategorija vođenih kliničkim simptomima i uzrokom MU. Infarkti zbog aterotromboze ili embolije velikih krvnih žila (engl.LAA- large artery atherosclerosis) predstavljaju jedan podtip navedene podjele i najčešće su uzrokovani stenozom karotida. Procjenjuje se da je 25 do 50% svih MU uzrokovano ovim promjenama.

Pacijenti i metode Poštujući etičke norme, u studiju su uključeni ležeći pacijenti Zavoda za rehabilitaciju 'Dr Miroslav Zotović' oboljeli od MU (prvog ili rekurentnog), 90 dana od nastanka, neovisno o stepenu neurološkog deficita. Doppler ultrazvukom (DUZ) su pregledane obe karotide, i obzirom na stepen stenoze nalazi su grupisani u uredan, stenozu do 50%, stenozu od 50 do 75%, stenozu od 75 do 99% i okluziju. Za procjenu težine MU korišten je NIHSS skor, dok su od glavnih faktora rizika praćene masnoće u krvi, visok krvni pritisak i pušenje.

Rezultati Tokom istraživanja, 93 pacijenta su podvrgnuta DUZ skriningu za karotidnu stenozu, srednja starost pacijenata je bila 65.4 godine (SD 8.4), 51 (54.83%) su bili muškog pola. 79% je bilo ishemijskih MU. Zabilježena je srednja vrijednost NIHSS skora 7.62, srednja vrijednost ukupnog holesterola u krvi 6.48, triglicerida 1.99. Postotak pušača je 32.25% (30), hipertoničara 78.49% (73). Kod 29 pacijenta (31.2%) je registrovan uredan nalaz na karotidama, 26 (27.9%) stenoza do 50% (19 na simptomatskoj, 7 na asimptomatskoj strani), 21 (22.5%) stenoza od 50 do 75% (16 na simpt., 5 na asimpt strani), 11 teških stenoza od 75 do 99% (9 na simpt i 2 na asimpt strani) te 6 okluzija, sve na simptomatskoj strani. Nije zabilježena statistički značajna povezanost pojedinih kategorija karotidnih stenoza sa NIHSS skorom i zabilježenim faktorima rizika.

Zaključak Zbog učestalosti teških stenoza karotida, sve veće dostupnosti DUZ pregledu te mogućnosti medikamentoznog i operativnog tretmana, DUZ istih bi trebao biti obavezna skrining metoda za rizične kategorije pacijenata.

Кључне речи :

Тематска област: Медицинска рехабилитација неуромишићних и церебров

Уводни рад: Да

Датум: 27.07.2012.

Бр. отварања: 635

4. Kongres fizijatara BiH


Остали радови са конференције


Претражи радове

https://www.high-endrolex.com/10